Objektiver Tinnitus – Was ist das?

Als charakteristisch für Tinnitus gilt, dass dieses Ohrgeräusch nur vom Betroffenen selbst wahrnehmbar sei und daher subjektiv. Dies trifft allerdings nur dann zu, wenn sich für das Ohrgeräusch keine zugrunde liegende Erkrankung finden lässt. Tinnitus selbst ist stets ein Symptom, auch wenn die Ursache dafür häufig im Dunkeln bleibt. Ist als Tinnitusauslöser jedoch eine Erkrankung diagnostizierbar, so handelt es sich in dem Fall um einen objektiven Tinnitus. Der behandelnde Arzt kann ebenfalls das Geräusch erkennen, zum Beispiel beim Abhören mit einem Stethoskop. Als Ursache für einen objektiven Tinnitus kommen Herzfehler, Gefäßmissbildungen und Ähnliches infrage. Allerdings ist ein objektiver Tinnitus sehr selten. Circa 0,01 % der Tinnituspatienten fallen in diese Kategorie.

Die große Überzahl der Patienten, die am subjektiven Tinnitus leiden, vernehmen Ohrgeräusche, die ein Außenstehender wie ein Arzt nicht nachvollziehen kann. Trotzdem handelt es sich keineswegs um eine Einbildung. Der Patient erlebt den Geräuscheindruck deutlich, leidet häufig stark darunter und würde zu gern davon befreit werden. Ein subjektiver Tinnitus ist daher absolut ernst zu nehmen.

Eine Unterteilung in objektiven und subjektiven Tinnitus spielt vor allem für die Therapie eine wichtige Rolle, denn die beiden Tinnitusvarianten unterscheiden sich grundlegend.

Ursachen für einen objektiven Tinnitus

Auslöser für einen objektiven Tinnitus stellen Erkrankungen dar, welche Geräusche im Körper hervorrufen, die der Patient und auch sein Arzt wahrnehmen können. Das sind zum Beispiel Erkrankungen wie:

• Herzfehler
• verengte Arterien
• Blutstromveränderungen der Halsvenen
• Aneurysmen (Aussackungen der Blutgefäßwände)
• Gehirnarterienverkalkungen
• Fisteln
• Hämangiome (Blutschwämme)
• Kontraktionen der Ohr- oder Gaumenmuskulatur
• Tumoren an Blutgefäßen
• Tumoren im Mittelohr

Ziel der Behandlung eines objektiven Tinnitus ist daher die Therapie der vorliegenden Ursprungserkrankung. Verläuft sie erfolgreich, beendet dies fast immer den objektiven Tinnitus.